Хирургия

В этом разделе собраны статьи, посвящённые хирургическим заболеваниям и их лечению.

Ангиология и флебология

• Аневризма аорты
  • Аневризма аорты – патологическое выпячивание или локализованное диффузное расширение ее стенки вследствие нарушения нормального строения. Это определение не относится к расслаивающей аневризме аорты, представляющей собой образование добавочной полости в результате расслоения стенки сосуда, которая сообщается с просветом аорты...
• Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Варикозное расширение вен – стойкое необратимое расширение и удлинение вен конечностей в результате грубых патологических изменений венозных стенок и клапанного аппарата. В организме человека может произойти варикозное расширение любой области (примеры – шея, верхние конечности, брюшная стенка), однако наиболее часто этой патологии подвергаются поверхностные вены нижних конечностей из-за особенностей анатомии...
• Хирургическое лечение ишемической болезни сердца
  • Ишемическая болезнь сердца, по определению комиссии ВОЗ, представляет собой острую или хроническую дисфункцию, возникающую в результате абсолютного или относительного уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью. Такая дисфункция чаще всего связана с патологическим процессом в системе коронарных артерий...
• Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК)
  • Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) объединяют в себе целую группу заболеваний кровеносных сосудов, приводящих к уменьшению притока крови по артериям в пораженную конечность из-за их сужения (стеноз) или полной закупорки (окклюзия). Чем больше выражено поражение сосудистого русла, и меньшее количество крови поступает в конечность, тем тяжелее стадия артериальной недостаточности и степени ишемии (обескровливания) тканей...
• Методы исследования сосудистой системы
  • Несмотря на сложность распознавания сосудистых заболеваний, правильный диагноз большинства из них можно установить при обычном клиническом исследовании больного. Важно, чтобы оно было тщательным и достаточно подробным. Специальные методы исследования довольно часто уточняют детали. На разных этапах обследования можно обнаружить симптомы, важные для выявления сосудистого заболевания...
• Острая артериальная непроходимость артерий конечностей
  • Острой артериальной непроходимостью принято называть внезапное прекращение кровотока в магистральной артерии, наступившее в результате закрытия просвета сосуда, следствием чего является развитие ишемии тканей конечности. В последние годы отмечается выраженная тенденция к увеличению числа больных с ОАН...
• Обструктивные болезни вен (тромбофлебиты)
  • Тромбофлебит – острый воспалительно-реактивный процесс в стенке вены, в основе которого лежит образование тромба в просвете вены и нарушением оттока. Причиной тромбофлебита является прямое или опосредованное микробное или вирусное воздействие, которое вызывает повреждение сосудистой стенки на уровне эндотелия и образование пристеночного тромба...
• Флеболог
• Флебология - один из разделов сосудистой хирургии, занимающийся вопросами изучения и лечения пациентов с заболеваниями вен. Традиционно, большую часть этих заболеваний составляют болезни вен нижних конечностей, однако, сюда могут быть отнесены заболевания и других вен...

Другие хирургические заболевания, абдоминальная хирургия, травматология

• Диафрагмальные грыжи
  • Частота встречаемости диафрагмальных грыж превышает 50%. Большинством из них являются грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Для предметного разговора о диафрагмальных грыжах необходимо вспомнить ее строение и функцию...
• Хирургические заболевания пищевода
  • Заболевания пищевода встречаются достаточно редко среди всех хирургических болезней. Однако,  тяжесть их течения , инвалидизация  больных, развитие грозных для жизни пациентов осложнений , сложность применяемых хирургических приемов заставляютя хирургов раэличных специальностей совершенствовать диагнлстику и лечение у данной категории бльных...
• Панариций
  • Панариций - это воспаление тканей пальца. Причиной его являются микротравмы - уколы, заусеницы, неосторожно выполненный маникюр, ожоги, ссадины и т. п. После резаных ран панариций возникает крайне редко: для его развития важны именно мелкие дефекты, вовремя не обработанные дезинфицирующими средствами...
• Лимфоаденит
  • Лимфоаденит - воспаление лимфатического узла. Как правило, он является вторичным, реактивным: воспалительная, реакция в нем возникает вследствие наличия какого-либо другого заболевания более периферических отделов конечности (фурункул, рожа, панариций и др.)...
• Грыжи
  • Грыжей называют выхождение брюшных внутренностей за пределы живота через отверстия в брюшной стенке - грыжевые ворота. Соответственно локализации грыжевых ворот различают: пупочные грыжи (пупочное кольцо), паховые (паховый канал), бедренные (бедренный канал) и др. Особняком стоят послеоперационные грыжи, связанные с образованием дефекта брюшной стенки после операций на животе...
• Грыжа диафрагмальная
  • Существуют два вида диафрагмальных грыж - скользящая и параэзофагеальная. При скользящей грыже через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость смещается брюшная часть пищевода и небольшая часть желудка в непосредственной близости от пищевода...
• Артрит
  • Воспаление сустава носит название артрита. В отличие от полиартритов (множественных поражений суставов, которые являются проявлением общих, так называемых системных заболеваний, при которых, как правило, страдают и внутренние органы человека) под артритом понимается местный воспалительный процесс в суставе, вызванный либо травмой, либо проникновением в полость сустава инфекции...
• Флегмона
  • Флегмона - гнойное воспаление жировой клетчатки. Различают поверхностные (подкожная клетчатка) и глубокие (межмышечная клетчатка) флегмоны. Флегмона склонна прогрессировать и распространяться. Причинами ее являются ссадины, глубокие уколы и раны конечностей, являющиеся входными воротами для инфекции...
• Абсцесс постинъекционный
  • Постинъекционный абсцесс (абсцесс после укола) локализуется на ягодичных областях либо бедрах. Как правило, он возникает после нестерильных инъекций. Способствующие возникновению постинъекционных абсцессов факторы...
• Боль в животе
  • Под коликой подразумевают остро возникающие боли в животе, вызванные спазмом гладкой мускулатуры тех или иных органов: кишечника, желче- и мочевыводящих путей т. п. Колика возникает внезапно, интенсивность боли при ней очень значительна, но не постоянна. Боль при коликах как бы «мерцает» - то она остра до нетерпимой, то чуточку уменьшается, то проходит совсем, но через минуты вновь возобновляется...
• Острый живот
  • Внезапно возникающая боль в животе является наиболее ранним симптомом (признаком) острых заболеваний органов брюшной полости, к которым относятся: острое воспаление червеобразного отростка (острый аппендицит), желчного пузыря (острый холецистит), поджелудочной железы (острый панкреатит), женских внутренних половых органов..
• Кишечная колика
  • Кишечная колика вызвана спазмом кишки - тонкой или толстой. Тут надо сказать, что, во-первых, более предрасположенной к спастическому сокращению является тонкая кишка; но, во-вторых, в кишечнике спазмы вообще быстро генерализуются, т. е. становятся всеобщими...
• Панкреатическая колика
  • В жизни так и бывает; панкреатическая колика возникает с участием нескольких факторов сразу: и секреция железы стимулируется, и большой сосок опухает, и сок густеет. Трудно бывает «выделить в чистом виде» значимость каждого из факторов колики в каждом конкретном случае. Да и не столь это важно; надобно иметь общее представление о том, что происходит с поджелудочной железой, и беречь ее...
• Желчная колика
  • Не совсем правильно некоторые называют ее «печеночной» коликой, так как здесь речь идет о спазме желчевыводящих путей - желчного пузыря и желчных протоков. Поэтому желчные колики подразделяются на желчнопузырные и холедохеальные («холедох» - греческое название главного желчного протока)...
• Панкреатит острый
  • При остром панкреатите вследствие тех или иных причин происходит активация ферментов в самой поджелудочной железе. Они-то и повреждают тканевые структуры органа. К развитию острого панкреатита ведут такие патологические процессы, как перевозбуждение секреции железы, расстройства оттока панкреатического сока, а также изменение его химических свойств (повышение вязкости)...
• Вывих
  • Вывих - стойкое смещение суставных концов костей по отношению друг к другу с частичным или полным нарушением соприкосновения суставных поверхностей. Вывихи, как правило, сопровождаются разрывом суставной капсулы, повреждением связок и мышц...
• Перелом кости
  • Переломы делятся на открытые (с нарушением целости кожи поврежденного сегмента конечности), и закрытые (без нарушения целости кожи). Для детей характерны так называемые переломы по типу «зеленой ветки», при котором отломки удерживаются от смещения неповрежденной надкостницей...
• Пяточная шпора
  • Это заболевание очень мучительно. Наблюдается в зрелом и пожилом возрасте и представляет собой болезненное костное разрастание на подошвенной поверхности пяточной кости. Считается, что в основе развития заболевания лежит хроническое раздражение и воспаление надкостницы пяточной кости (периостит) неинфекционного происхождения. Чаще встречается у мужчин, перенесших ревматизм...
• Остеохондропатии
  • Остеохондропатии относятся к нарушениям развития растущих костей и поэтому они встречаются в детском и юношеском возрасте - до 25 лет. Эти заболевания связаны с нарушениями обмена веществ в растущей кости, которой как бы «не хватает материала» для наращивания своей массы...
• Остеомиелит
  • Под остеомиелитом понимают гнойное воспаление кости, при котором поражаются костный мозг, твердое (компактное) вещество и надкостница. В зависимости от места поражения кости различают остеомиелиты эпифизарные (суставных концов) и диафизарные (поражение вне суставных концов). Отдельно рассматривают остеомиелит плоских костей (лопатки, таза и др.)...
• Артроз
  • Подавляющее большинство обращений за медицинской помощью по поводу болей в суставах приходится на случаи артроза. Это - хроническое заболевание сустава и околосуставных тканей, в основе которого лежит прогрессирующее разрушение (дистрофия) суставных хрящей с последующей заменой гладкой хрящевой ткани уродливыми костными разрастаниями...
• Питание хирургических больных
  • Энтеральное питание назначают больным с нормальной функцией ЖКТ при невозможности кормления через рот. Питательные растворы вводят в желудок или тонкую кишку с тем, чтобы пищевые субстраты могли претерпевать превращения естественным образом.
• Трансфузионная терапия
  • По нормам, принятым в России, запрещается переливать цельную кровь, хранившуюся более 10–12 дней. Такое требование обусловлено тем, что к 10-му дню хранения цитратная кровь приобретает кислую реакцию и содержит калий в высоких концентрациях.
• Шок
  • Шок — сложное метаболическое состояние, характеризующееся нарушенной доставкой кислорода и других субстратов к тканям.
• Заживление ран
• Заживление ран — процесс репарации повреждённой ткани с восстановлением её целостности и прочности. А. Заживление ран включает три основных процесса.